زگیل تناسلی و یا به عبارتی کوندیلوما آکومیناتا که همتای انگلیسی ; genital-warts نام دارد همواره همراه عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی به وجود می آید ( ویروس HPV از ویروس‌های DNAدار). ضایعات جلدی پاپول مانند دستگاه تناسلی که خوش‌ خیم هستند به رنگ صورتی مایل به گوشتی می باشند.

بیماری زگیل تناسلی تقریباً شایع و بسیار واگیردار می باشد که معمولاً از طریق جنسی به یکدیگر منتقل می‌شود ( یعنی تماس پوست با پوست آلوده). تیپ‌های ۶ و ۱۱ این ویروس مسئول ۹۰٪ موارد کوندیلوما هستند. درمان معمول از بین بردن ضایعات با روشهایی مانند لیزر CO۲، نیتروژن مایع و فتودینامیک تراپی با آمینولولونیک اسید می‌باشد. میزان عود ضایعات بالاست. اینترفرون آلفا نیز در درمان بکار می‌رود.

اچ.پی.وی HPV به قدری شایع است که در بیش از نیمی از انسان‌های از نظر جنسی فعال، در مقطعی از زندگی دچارش می‌شوند.

بیماری زگیل تناسلی هم در مردان و هم در زنان یک بیماری رایج بوده و معمولاً در 95% موارد در اثر تماس جنسی با یک فرد آلوده به ویروس به فرد سالم منتقل می شود 5 تا 10% افراد در طول عمر خود احتمال آلوده شدن به این ویروس را دارند ولی 90% این افراد بدون علامت بوده و فقط در 10% افراد علائم به صورت ظهور زگیل های تناسلی می باشد. عامل آن ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می باشد که تقریباً 100 گونه دارد ولی گونه شایع این بیماری آنداع 6 و 11 می باشند که در نهایت می تواند منجر به بیماری گردن رحم تا حد وخیمی شوند. معمولاً 1 تا 6 ماه و حتی یکسال از زمان تماس با ویروس و سپس ایجاد علائم به صورت زگیل فاصله وجود دارد و به همین خاطر، شخص ، تماس به فرد آلوده را به درستی به یاد نمی آورد و این خود لزوم پایبند بودن به اصول اخلاقی و تحکیم بنیان خانواده را نمایان می سازد. معمولاً در فرد آلوده باید همزمان به سایر بیماری های آمیزسی مثل ایدز و هپاتیت B شک نموده و بررسی های لازم انجام شود زیرا معمولاً این افراد ارتباط جنسی با افراد متعدد داشته و این بیماری ها را به همدیگر منتقل می سازند.

اغلب زگیل های تناسلی آنقدر کوچک هستند که نمی‌شود آنها را با چشم غیر مسلح دید، اما بعضی اوقات این زگیل ها تکثیر شده و در دسته های کوچک خود را نشان می‌دهند.

پیشگیری از زگیل تناسلی

بطور قطع مهم ترین راه پیشگیری از ابتلا به بیماری زگیل تناسلی ، خودداری از ارتباط جنسی خارج از بنیان خانواده می باشد زیرا حتی اگر استفاده از کاندوم نیز رعایت شود بازهم خطر ابتلا وجود دارد. توصیه ی سازمان های بهداشتی واکسیناسیون به افرادی که در سنین نزدیک به بلوغ و فعالیت های جنسی می باشند استفاده از واکسن می باشد هر چند که واکسن آن به نام گارد سیل در همه جا یافت نمی شود و به سادگی در دسترسی عموم نیست، اما بکارگیری آن در 90% موارد از شروع بیماری زگیل تناسلي جلوگیری می کند و باعث ایمنی نسبت به سایر گونه های ویروسی می شود.

علائم ابتلا به زگیل های تناسلی

به صورت زگیل های پراکنده و یا متعدد در نواحی مختلف تناسلي و به رنگ پوست می باشند که به سرعت به رشد خود ادامه داده و در صورت عدم درمان تعداد آنها زیاد شده و باعث ایجاد علائم برای فرد می شود. در مردان این زگیل در ناحیه پوست آلت و اطراف آلت تناسلی و ناحیه پوست بیضه و در اطراف ناحیه مقعد به وجود می آید و به سرعت به رشد و تکثیر خود ادامه می دهند. در زنان این زگیل ها در ناحیه اطراف واژن و مقعد به رشد و تکثیر خود ادامه می دهند.

درمان زگیل های تناسلی در زنان و مردان

معمولاً درمان به صورت از بین بردن زگیل های به وجود آمده است که باید هر چه سریعتر انجام شود تا مانع گسترش بیماری و ازدیاد زگیل ها که به سرعت رخ می دهد شود. هرچند که به کار گیری واکسن در این مرحله چندان کار ساز نبوده و توصیه نمی شود و فقط می تواند مانع از ابتلا به سایر گونه های ویروسی شود. زگیل های تناسلي را می توان با روش های متعددی مانند فریز و لیزر نمودن از بین برد که در این میان اثر لیزر نسبت به سایر روش ها سریعتر و مطمئن تر است. در یک مطالعه که به صورت تصادفی بین اثر فریز کردن (کرایوتراپی) و لیزرها انجام شده، نتایج جالب توجهی به دست آمده است که شامل بررسی از نظر اثر اولیه، تعداد دفعات درمان و میزان عود و عوارض بعد از درمان بوده است.

پاک سازی اولیه با لیزرها 90% و با کرایوتراپی 3% بوده است.

تعداد دفعات تکرار در موارد لیزرها 10% و در موارد کرایوتراپی 90% نیاز به تکرار جهت پاکسازی زگیل های تناسلي بوده است.

میزان عود در لیزرها 2% و با کرایوتراپی 12% می باشد.

در کل مهمترین اصل، ابتدا پیشگیری از ابتلا به بیماری است و در مرحله بعد، درمان اولیه و پیگیری متعدد و تکرار در درمان به صورتی که بیماری های آتی بعد از درمان مراجعه و معاینه و درمان شود

شيوع بيماری زگیل تناسلی در مردان و زنان

اندازه ي شیوع زگیل های تناسلی در زنان به همان اندازه مردان است، اما علایم در زنان کمتر ميباشد در مردان بيشتر زگیل ها در نوک آلت تناسلی دیده می شوند ولی در تنه آلت تناسلی، روی کیسه بیضه و اطراف و داخل مقعد هم می توان آنها را یافت.

شکل ظاهری زگيل های تناسلی

اندازه زگیل ها، از یک میلی متر تا یک سانتی متر متفاوت است گاهی چند زگیل به هم می پیوندند و ظاهری شبیه گل کلم پیدا مینمايد. هرگاه ترشحات ناحیه تناسلی فردی که به ویروس پاپیلوم انسانی آلوده ميشود به هر طریق با دهان تماس داشته باشد، زگیل ها داخل دهان و حلق نیز ایجاد می شوند.

ویروس سبب زگیل تناسلی از راه خراش بوجود آمده در سطوح مخاطی و پوست (که گاهی حین رابطه زناشویی اتفاق می افتد) می تواند داخل سلول های بدن شود. این ویروس پس از داخل شدن شايد  ماه ها و سال ها درون سلول باقی بماند و سلول های بدن را عفونی نگه دارد برقراری رابطه زناشویی با فردی که ظاهرا فاقد زگیل قابل مشاهده است، سبب انتقال عفونت و ایجاد زگیل های تناسلی می شود. در حدود دوسوم افرادی که همسرشان به ویروس پاپیلوم انسانی آلوده بوده است، ظرف ۳ ماه زگیل های تناسلی پدیدار خواهد شد.

اقدامات لازم که فرد مبتلا بايد انجام دهد

۱) اگر ضایعه با اولین درمان برطرف نشود به بررسی و توجه بیشتری نیاز دارید.
۲) استفاده از کاندوم در رابطه زناشویی، انتقال بیماری را تا حد زیادی کاهش می دهد، اما به صفر نمی رساند.
۳) دوره درمان تجویزشده پزشک را کامل کنید.
۴) برای زنانی که زگیل های تناسلی دارند، باید حتما تست پاپ اسمیر انجام شود و از نظر وجود ویروس پاپیلوم انسانی در گردن رحم بررسی شوند.
۵) هرگز زگیل را نکنید و نکشید یا آن را نچلانید.
۶) چون زگیل ها به خودی خود عفونی هستند، از دست زدن به آنها خودداری کنید.
۷) باید مراقب باشید که به نواحی دارای زگیل، ضربه وارد نشود چون ممکن است باعث خونریزی شود.
۸) مراقب باشید که بیماری را به دیگران منتقل نکنید.
۹) هر شخص مبتلا به زگیل های تناسلی، باید تا کامل شدن دوره درمان از برقراری رابطه خودداری کند.

ضرورت درمان کردن زگیل تناسلی

از بين بردن زگیلها سبب کم شدن خطر پخش شدن ویروس می شود. درمان سبب کاهش درد و ناراحتی می شود.زگیل های پوستی می خوارند و می سوزند و خونریزی می کنند. آنها در حرکت های روده، دفع ادرار و نزدیکی جنسی تاثير گذارند.بيشتر اشخاص به دنبال بهبودي ميبانشد چون زگیل های تناسلی شکل زشتی دارند و تمیز نگه داشتن آنها بسیار مشکل ميباشد. اگر چه زگیل های تناسلی بدون درمان هم محو می شوند، مراجعه به متخصص بیماری های پوستی سبب آسودگی خیال و سریعتر از بین رفتن آنها می شود. انجام درمان سبب می شود که یک فرد بداند که آیا این زگیل ها،  زگیل های تناسلی هستند یا سرطان. تشخیص زود هنگام و درمان، بهترین پیش بینی برای سرطان های به وجود آمده از راه HPV است.

برگشت زگيلهاي تناسلي

خانمهاي که که تحت درمان زگیل های تناسلی قرار گرفته اند، بر طبق تجويز دکتر باید آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند. پاپ اسمیر بهترین راه برای تشخیص تغییرات اولیه در گردنه رحم است، که از مرگ و میر بر اثر سرطان گردنه رحم جلوگیری می کند. اگر پاپ اسمیر نرمال نباشد، اقدامات بعدی برای درمان ضروری است گرچه درمان، زگیل های قابل رویت را بر میدارد ولی ممکن است عفونت HPV را از بین نبرد اگر HPV باقی بماند زگیل ها دوباره برمیگردند اگر شخصي هنوز HPV دارد، این بیماری می تواند از طریق تماس جنسی پخش شود. استفاده از کاندوم باعث کاهش خطر پراکندگی می شود.

برچسب : زگیل های تناسلی و درمان آن در مردان و زنان ,تعریف زگیل تناسلی در مردان و زنان ,